在众多传染病中,艾滋病与结核病是当今人类面临着生命健康威胁的二大公共卫生问题。由于艾滋病感染者和艾滋病病人并发结核是最常见的机会性感染,全球1/3的AIDS病人死于结核病。前者可以预防(成年人不搞性乱、远离毒品,完全能自我预防),但不能治愈;后者可以预防(新生儿接种卡介苗),可以治愈。因此这二种传染病,虽然有着截然不同的致病菌和传播途径,但又有着一定的联系,所以在防治策略上有着协同和促进的意义。
艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒(HIV)感染引起的病死率极高的传染病。主要通过性接触传播、血液污染传播和母婴传播。但不经呼吸道、消化道传播,所以打喷嚏、咳嗽及日常的生活接触等是不会传播艾滋病的。虽然我国尚处在艾滋病的低感染率,但实际感染者人数已超过60万,已进入了快速增长期。众所周知我国是乙肝大国,我国人群中乙肝的流行率达10~15%。由于艾滋病病毒(HIV)的感染途径与乙型肝炎病毒(HBV)一致,再过8~10年,如果控制措施不力,HIV的流行强度达到HBV的1/10,即人群中HIV感染率达1%,我国的HIV感染者人数将超过1000万,这将决定着全球的艾滋病绝对数和防制战略,同时也将影响着我国能不能实现全面建成小康社会的奋斗目标。
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。主要通过呼吸道传播发展为肺结核。我国结核病疫情是世界上22个高流行国家之一,据2000年抽样调查资料显示:全国活动性肺结核患病率为367/10万(估计病人数411万~490万,其中传染性肺结核人数达200万左右)。经过近20年来结核病防治努力,我国已呈现结核病疫情缓降和死因顺位后移的良好态势。1990年~2000年间,全国肺结核患病率年均递降率为3.2%;2000年与1989年相比,10年间全国结核和肺结核的死亡率年均递降7.1%。结核病死亡顺位后移2位,列死因的第9位。因此,加强预防结核病的科普宣传和新生儿卡介苗接种措施;市民、特别是外来流动人口中有咳嗽、咳痰、血痰或咯血的应及时就医;医务人员应及时发现活动性肺结核病人,采取有效的治疗措施,巩固和扩大结核病防治战果。