随着社区卫生服务综合改革的进一步深化，在新的管理模式中，如何进一步提高卫生服务质量，怎样才能使工作更有序、更有效地开展，是管理者当前思考的首要问题。在前阶段的社区卫生服务综合改革过程中，我们在质量控制方面进行了初步的探索，现在浅谈几点体会：

一、领导重视，统一思想是质量控制的保证

自去年9月起社区卫生服务中心内部运行机制进行了改革后，原来的三科一室已转变为以全科服务团队为核心的五大系统（全科团队系统、病房系统、医技系统、支持系统、行政管理系统）。但内部运行机制转变之后，公共卫生条线工作如何再分配？中心领导经过反复讨论，决定采取“条抓块管”的管理模式，初步的社区实践证明，新的管理模式更能适应“以块为主”的团队工作，更有利于社区公共卫生的管理。

二、条线工作交接是质量控制的基础

实行“条抓块管”的管理新模式，条线交接工作至关重要。我们采取了书面、现场和工作过程中交接“三结合”的方式。“扶上马送一程”，原分管条线的同志除了做好资料交班外，还带接班同志到分管单位或居委作现场带教，使他们熟悉人与环境；接班同志遇到问题及时与交班同志沟通。

三、健全考核体系是质量控制的根本保障

健全考核体系，全面保障工作质量。公共卫生条线负责人每月对各全科团队、支持系统、医技系统和病房等科室的条线工作进行一级考核，并将抽查结果交质量控制部；二级考核体系包括由职能科室成员、职工代表和内审员组成的行政管理检查小组和质量管理检查小组，此外还有第三方评估小组。其中，行政管理检查小组主要检查综合治理、爱国卫生、规范服务及医德医风；质量控制检查小组负责检查各全科服务团队系统、支持系统、医技系统和病房系统的业务质量。

四、制定考核标准是质量控制的基本依据

根据市、区卫生局及上级单位要求，制定新华社区卫生服务中心精神文明和业务质量标准，全体员工遵循ISO9001质量管理体系的要求，根据质量标准完成中心下达的各项任务。

五、加强质量考核，提高卫生服务有效性

新的考核方法运行几个月，初见成效。员工精神面貌有了较大变化，居民的满意度提高了，投诉率下降了；业务质量有了较大进步，尤其是原本令人担忧的公共卫生工作，据上级检查反馈，较以前明显改善。这说明新的考核方法是有效的和可行的。

    在社区卫生服务综合改革中，全科团队服务正在进一步推进，我们对质量控制的方法作了初浅的探索，欢迎大家交流和指正。