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家庭访视技巧ABC
2008-3-12 13:27:00


家庭访视技巧 ABC

家访技巧有六点

    社区医护人员进入家庭,在实施或建议医疗行为时,要尊重患者本人或家属的意见。在不同文化程度或生活背景的影响下,患者或家属对医疗护理活动的理解不同,会对医疗护理活动产生影响。因此,我们在进行家访时要运用一些技巧。

    要有明确目的  必须在很有必要时进行,不能像随便串门。一方面在服务对象急需全科医师家访时及时家访;另一方面在全科医师的能力范围之内及时家访,才能产生一定的效果和效益。

    随时观察环境  全科医护人员进入服务对象家里时,要立即通过五官观察环境因素,如住房情况、家具摆放、光线、气味等,判断服务对象的生活方式,考虑服务对象有关的健康因素。

    递上社区站名片  初次家访时,最好递送一张社区站的名片,名片背面写着社区站的工作内容和联系电话、工作人员的姓名,以便对方及时联系自己。家访时不接受家庭馈赠的任何物品、礼品。

   严格控制时间  通常家访在30分钟以内,否则会影响居民家庭的正常活动。

    举止合适得体  举止大方、语言得体,不能过于热情或亲热。因为假如表现出对某一家庭成员特别的亲切,很有可能会被患者认为结成了不适当的同盟,从而不易接受自己家属提出的建议;对与自己年龄相当的家庭成员,更不能表现得过分热情以免引起误会或纠纷;不能与某个家庭成员单独呆很长时间,如果需要单谈可预约到诊室来。

   宣教和医疗服务结合  家访快要结束时,全科医护人员可以正确地评估服务对象对疾病过程的适应、恢复情况以及可能遇到的问题,并注意健康宣教尽量和医疗服务相结合,以提高病人对医嘱的顺从性、对药物的反应情况,以便我们及时调整治疗方案。

 

注意事项有四点

   社区卫生服务强调的是以家庭为单位。我们家访时不仅要了解病人的情况,还要了解其家庭主要陪护人员的体力、健康水平、对健康问题的理解、认知能力,为解决病人健康问题所必要的经济资源、医疗形式、医疗护理环境等问题。因此家访时还要注意以下几个事项。

    要有助于病人  家庭访视时,尽可能努力做些有助于病人的事,如测量血压、演示指导体位转换。这样不但使病人感到方便舒适,也容易使病人通过沟通交流对医护人员产生信任。

    尊重家庭决策  家庭在有关病人自身的健康决策时有自主权,医护人员在服务对象的家庭中是客体,因此要充分尊重家庭的决策,在为病人采取医疗护理行为之前要详细告知,征得同意后再进行。

    要注重礼仪  在服务对象家里时,不要主动提出参观室内其他房间。与对方交谈时,要保持倾听状态,即面部表情自然,两眼注视对方,不能东张西望或频频看手表。手机要放在静音挡,不得接打电话。在对方叙述表达不顺畅时,要体谅对方,不插话。当对方叙述许多无关话题时,要控制谈话局势,巧妙打断,提出问题。

    保护家庭隐私  医护人员在家访听到、看到的情况,不要向无关人员描述。特别是当对方要求保密时,必须遵守约定,使对方安心。

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