牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中, 因先天遗传或后天环境因素, 如:疾病、口腔不良习惯、替牙异常等因素而导致的牙齿、颌骨、颅面部的畸形。常见表现有牙齿排列不齐、上、下牙弓咬合关系异常、颌骨大小、形态、位置异常等,它不但影响人的容貌秀美,同时也对咀嚼、发音等功能造成不良影响。那么,如何预防儿童牙颌畸形呢?
一.胎儿时期的预防:母体在妊娠期间要防止传染病和意外损伤,尤其是妊娠最初三个月内。 孕妇应注意:
1. 预防化学物质中毒。
2. 尽量避免放射线照射。
3. 慎重用药。
4. 预防病毒感染。
5. 预防先天性营养缺乏。
以上这些因素与唇裂、腭裂的产生及某些先天性畸形有关。
二.婴幼儿时期的预防:
1.要提倡母乳喂养。母乳不仅营养好,同时在婴儿吮吸母乳时下颌能适当地前伸运动,并可减少因用奶瓶喂养方法不当而引起的牙颌畸形。
2.要有正确的喂养方法。如果是人工喂养,在哺乳时婴儿应取半卧位。喂奶时奶瓶不应压在下颌部,以免造成下颌后缩畸形,压迫上颌可造成面中部1/3凹陷、前牙反颌。
3.要有正确的睡眠姿势。睡眠姿势是注意婴儿不要长期偏一侧,以免一侧颌面部受压造成颌面不对称畸形。
三.学龄前至学龄期的预防:
1. 注意饮食。此时期的儿童生长发育快,需要充足的营养和能量,还要多吃一些较硬的、富有各种维生素和营养的食物,以刺激颌骨的发育。
2. 预防和及时治疗龋齿。1)保持口腔卫生的主要方法是刷牙、漱口。2)提高牙齿的防龋能力, 如氟化物的应用及防龋涂料的应用。3)定期检查,发现龋齿早治疗,乳牙在正常替换前因龋损严重或过早拔除使患儿咀嚼功能低下,颌骨长期得不到足够咀嚼力的生理刺激,使颌骨发育不足,导致恒牙错位萌出或牙齿排列不齐。
四.不良习惯的影响:
1. 吮指习惯。长期吮指动作可引起前牙开颌,腭盖高拱,上前牙前突拥挤, 前牙深覆盖,开唇露齿等。
2. 口呼吸。当鼻咽疾病导致长期口呼吸,会引起牙弓狭窄,腭盖高拱,前牙拥挤前突畸形,而下颌是后缩畸形。
3. 其他不良习惯。咬下唇习惯可继发前牙深覆盖,上前牙唇倾,下前牙舌倾或拥挤。咬上唇习惯可引起与上述情况相反的牙齿移位。咬物习惯可造成局部小开颌,偏侧咀嚼习惯可引起下中线偏斜,面部两侧发育不对称。
因此,只有及早采取预防措施才能纠正儿童牙颌畸形。