曾经在许多不同场合遇到过北新泾社区卫生服务中心的陆建华医生。高大的身材，被水洗旧的白大褂，和蔼的皱纹，还有充满经验的微笑，给人一种亲切、实在、稳重的感觉，构成了一个典型的社区医生，也构成了他在我脑海里一个完完整整的印象。

对他的印象始于一次会议。话语不多，却能踏踏实实、中肯地道出作为一个社区医生的所感所悟。社区医生面对的是纷繁复杂的工作，面对的是病困中的人群、无助的家庭。从被动地接受病人到主动地提供医疗服务，从二级医院转到社区卫生服务中心全科团队，陆医生很好地调整了自己，融入了日常的工作中。病例纸、听诊器、血糖仪、血压计、处方、检查单、出诊单、叩诊锤、骨关节量角器，这些是日常工作面对的东西，而作为一个社区医生，真正需要面对的不是复杂的仪器、繁难的病案，而是一扇扇紧闭的门，以及门后面困惑的病痛中的心灵。

社区医生从事的很大一部分是预防保健工作。从二级医院到社区卫生服务中心工作，是从单纯的治疗者转变为综合的支持者。如果说作为一个门诊医生，面对长长的候诊队伍，只能尽力做好医疗任务，那么深入社区，提供的将不仅仅是医学上的救助，更多的则是心灵上的支持。在慢性病访视这项工作中，能带给病人最大的帮助莫过于精神上的关怀，这种关怀涉及到了方方面面，不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备丰富的心理、社会文化等方面的经验，以及一定的沟通技巧。陆建华医生在日复一日的工作中积累了许多宝贵的工作经验。在访视过程中，由于病人年龄、文化、职业、性格、病情上的差别，需要具体情况具体对待。文化层次高、适应能力强的病人，可以介绍病情和预后，可以提供适当的就诊信息，使他们对自己的病情、诊断、治疗及护理要求心中有数，积极配合；文化层次低、适应能力差的病人，可以指导饮食休息，主动介绍日常作息规律，使他们有问题能及时得到解决，对家庭病床患病以久的老人，则需要足够的耐心、关心，多了解、多解释、多帮助、多引导，从精神上给予支持。社区的工作不是一项简单的任务，需要通过与病人交流，观察行为等方式及时捕捉信息，了解其心理状态，采取有效措施，对病人及家庭成员提出的问题认真解答，解除其病情和忧虑。通过细致认真的工作，切切实实地帮助他们。

由于工作的需要，曾经在质控中遇到过陆医生负责照顾的老人，一提起陆医生，他们困苦的表情中总能透露出许多温暖的微笑，拉着我只是说他的好。一个单纯的“好”似乎苍白无力，但老人说这个字时那种动容的表情，能让我实实在在地感受到一名社区医务工作者的深入人心。

在工作中，我们经常能面对许许多多的矛盾和困惑，抱怨者有之，得过且过者有之，但如陆建华医生那样思考工作的技巧，发掘工作的意义和内涵的人才能快乐地工作，认真地服务社区并为患者所认同。